癫痫的诊断方法

分类：癫痫治疗 来源: 重庆弘医堂医院 发布日期:2019-10 查看次数: 4

如何才能诊断癫痫病呢？癫痫的诊断方法是什么？

　　(一)脑电图检查：脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型，有重要的诊断价值，而且对于癫痫病的诊断也有实用意义，也是癫痫常见的诊断方法。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查，并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验，其异常率可增加到90%。长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率检测。重庆弘医堂医院。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。

　　(二)依据病史资料：癫痫的诊断方法，依据病史资料这是诊断癫痫的主要手段之一，因发作时，大多患者有意识障碍，故除向患者了解病史外，还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。

（三）为了查明病因，还要做一些必要的检查，如血常规、CT、磁共振检查等，血生化检查：根据年龄、病情，癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查：主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。

影像学的检查，如CT的临床应用，大大提高了颅内病变的诊断水平，成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率，一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰，分辨能力高，扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况，是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质，可反复用于各种年龄的病人。

　　(四)排除其他发作性疾患：

　　1.暂时性脑缺血发作(TIA)：呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒，应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大，常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病，脑电图多无痫性发作波。

　　2.癔病：临床症状与癫痫有许多相似之处，但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧，发作形式多变，往往有号哭或喊叫，重庆弘医堂癫痫病医院，面色潮红，瞳孔正常，一般自伤、失禁，每次发作持续时间较长，发作多与精神因素有关。